luni, 17 martie 2025

 Rolul grasimii in productia de estrogen sau de ce organismul nostru considera absolut necesar sa adune grasime atunci cand nu mai primeste estrogenul produs de ovare. Traducere din studiul listat mai jos:

"Rezultate
În timp ce estradiolul a fost estrogenul activ circulant predominant, estrona a dominat în Tesutul Adipos (grasime), cu o concentrație mai mare în grasimea viscerală decât subcutanată (mediană, 2657 vs 1459 pmol/kg; P = 0,002). Ambele depozite de Tesut Adipos au transformat E1S circulant în estronă și estronă în estradiol. Nivelurile medii de estrone au fost de cinci până la zece ori mai mari în Tesutul Adipos subcutanat și visceral decât în ser (P < 0,001), iar nivelul estradiolului în Tesutul Adipos visceral a fost de 1,3 ori mai mare decât în ser (P < 0,005). Concentrația locală de estrone în Tesutul Adipos visceral s-a corelat pozitiv cu expresia ARNm a enzimei producătoare de estrone aromatazei (r = 0,65, P = 0,003). Circumferința taliei s-a corelat pozitiv cu creșterea producției de estradiol în Tesutul Adipos subcutanat (r = 0,60, P = 0,039).
Concluzii
Tesutul Adipos în premenopauză a demonstrat activitate enzimatică estrogenică ridicată și concentrații locale considerabile de estrogen. Acesta poate fi un factor care promovează distribuția Tesutul Adipos tipic pentru femei, la femeile aflate în premenopauză."
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S096007602100042X

 Neurolog Dr. Lisa Masconi

Traducerea:
  • creierul din dreapta este al unei persoane inainte de menopauza
  • creierul din stanga este al aceleiasi persoane dupa menopauza
  • se poate observa ca dupa amneopauza este mai mult verde
  • asta inseamna o scadere de 30% in energia creierului, ceea ce inseamna o scadere in capacitatea neuronilor de a accesa glucoza sau de a o folosi eficient
  • aceasta descoperire valideaza ceea ce femeile incearca sa spuna de mult, si anume ca se intampla ceva in capul lor odata cu menopauza, ca simt ca se schimba creierul, ca nu se mai simt ele insele, ca au o oboseala mentala
  • aceasta este dovada stiintifica a faptului ca menopauza iti schimba creierul tot asa cum iti schimba si ovarele.
  • in acest moment avem suficiente studii stiintifice pentr a trage concluzia ca menopauza schimba structura, volumul, capacitatea lui de conectivitate, circulatia sangelui la nivelul creierului,
  • menopauza este "un proiect de renovare" a creierului, este o stare neurologica cu efecte masurabile si cunatificabile in creierul unei femei
https://scontent.fotp1-2.fna.fbcdn.net/v/t42.1790-2/448200755_1103816510705575_8015422607213375801_n.mp4?_nc_cat=102&ccb=1-7&_nc_sid=55d0d3&efg=eyJybHIiOjMwNywicmxhIjo1MTIsInZlbmNvZGVfdGFnIjoic3ZlX3NkIiwidmlkZW9faWQiOjE0NDk3MzA2OTI0MTUyODl9&_nc_ohc=sja9jr9uXMcQ7kNvgH9Zb7e&rl=307&vabr=171&_nc_ht=scontent.fotp1-2.fna&cb_e2o_trans=q&oh=00_AYD1OhO5oSZD2tfLXkvNr-7YnEG-rmmcigD4XX7UiyKJBQ&oe=669D3B1C

 Un grup minunat despre menopauza si nu numai: 

"Substitutia hormonala. Menopauza si Premenopauza. Grup de sustinere"

https://www.facebook.com/groups/1027652724830735/user/1201035536

 La capitolul alegeri as adauga ceva ce spune Søren Kierkegaard: ca nu exista vreo decizie care tine de omenesc si care sa nu contina avantaje si dezavantaje iar in final regrete. Sa faci copii (pro si contra), sa te mariti (pro si contra), sa alegi orice meserie (pro si contra), etc. La final spune ca, in realitate, viata este despre minimizarea regretelor, nu despre eliminarea lor, ceea ce este misiune imposibila. Cine spune ca nu regreta nimic legat de o decizie/directie minte sau se minte.

Deciziile legate de sănătate sunt din aceeasi gama: orice cale ai urma va avea bune si rele. Chimioterapia distruge celulele canceroase dar si celule bune. Ce alegi? Sa nu faci? Sa iei plante? Te duci la vrajitoare? Substitutia hormonala, riscuri si beneficii. In final regretele fac diferenta, pentru ca nu toti regretam aceleasi lucruri. De aceea substitutia hormonala este o alegere personala si eu sutin aici ca medicii nu ar trebui sa ne infantilizeze si sa aleaga pentru noi. Dar nici noi nu ar trebui sa le cerem asta numai pentru ca nu ne-am maturizat destul si nu suntem capabile sa ne asumam deciziile noastre. Personal prefer moartea in locul unei vieti proaste si nu ma agat de viata cu orice pret; decat sa traiesc 10 ani intr-un buncar dupa explozia atomica prefer sa mor in explozia aia. Dar asta-s eu... altii isi construiesc buncare si viseaza sa se bage in ele... Deci... decizii si regrete mai mari sau mai mici, fiecare stie pentru el.

 "Dr. Wright a inventat termenul „Sindromul musculo-scheletal al menopauzei” (MSM) după ce a observat numeroase femei în postmenopauză care sufereau de probleme ortopedice, cum ar fi umărul înghețat.

Cercetările ei extinse au dezvăluit că 80% dintre femeile aflate în postmenopauză suferă simptome musculo-scheletale care le influenteaza negativ viața, 25% dintre aceste femei fiind grav debilitate de ele. În ciuda prevalenței, aceste simptome sunt adesea nerecunoscute sau diagnosticate greșit de cătremedici, lăsând multe femei să sufere în tăcere.
Sindromul cuprinde o serie de simptome debilitante, inclusiv:
  • Artralgie (durere in tot corpul)
  • Inflamație (de exemplu, umăr înghețat)
  • Pierderea masei musculare
  • Pierderea densității osoase
  • Redistribuirea grăsimilor
  • Agravarea rapidă a artritei
Studiul evidențiază pierderea rapidă de estrogen în timpul perimenopauzei și menopauzei ca cauza principală a MSM. În mod alarmant, 40% dintre femeile care caută asistență medicală pentru aceste simptome, deoarece nu li se identifca la anlize cauze specifice, sunt respinse sau neînțelese de către medici.
Cercetarea Dr. Wright subliniază urgența recunoașterii MSM (sindromul musculoscheletal de menopauza) în comunitatea medicală. Nu numai că MSM este tratabil, dar poate sa fie prevenit prin intervenție timpurie, modificări ale stilului de viață și cunoștințe cuprinzătoare. Fără un tratament adecvat, MSM contribuie semnificativ la fragilitate și la creșterea mortalității la femei."
https://www.morningstar.com/news/pr-newswire/20240731fl73331/groundbreaking-study-establishes-nomenclature-for-musculoskeletal-syndrome-of-menopause

 In timpul substitutiei hormonale continue, recomandata in postmenopauza, pot aprea sangerari anormale. Motivele acestor sangerari sunt:

  • prea putin estrogen care sa contrabalanseze progesteronul
  • prea mult progesteron care sa contrabalanseze estrogenul
  • deoarece substitutia hormonala continua se incepe standard cu estrogen pana la disparitia simptomelor si progesteron de 100mg, de cele mai multe ori sangerarea apare deoarece raportul estrogen- progesteron este dezechilibrat in favoarea estrogeului (prea mult estrogen fata de progesetron).
  • in prima faza, cum este si firesc, se creste doza de progesteron (unele studii spun ca pana la 300mg este in regula) pana la oprirea sangerarii, ceea ce ne obliga sa supradozam progesetronul.
  • din aceasta cauza sangerarea reapare, (la mine cateva zile la fiecare 2-3 saptamani)
  • prea mult progesteron insa, face ca uterul sa devina atrofic si inflamat, ceea ce favorizeaza din nou sangerarea. "Progesterone breakthrough bleeding occurs when the progesterone/estrogen ratio is high, leading to an atrophic and ulcerated endometrium because of a lack of estrogen, resulting in frequent, irregular bleeding. When a change in hormone regulation occurs, dysfunctional bleeding may follow" https://www.medscape.com/viewarticle/475437_2?form=fpf
  • scaderea treptata a dozei de progesteron (din 100 in 100 de mg) poate sa fie cheia in oprirea definitive a sangerarii si in restabilirea echilibrului final.
  • in substitutia hoemonala, atat cantitatea de estrogen si progesetron cat si raportul dintre ele difera de la femeie la femeie, in functie de capacitatea de absorbtie care este determinata de multi factori, inclusiv genetici. Un articol interesant despre variabilele care fac diferenta in absorbtia diferitelor medicamante aici: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1220963/

 După menopauză, nivelul de colesterol al unei persoane poate crește.

Un studiu din 2018, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5763482/, confirmă că hormonii sexuali, cum ar fi estrogenul, oferă o anumită protecție împotriva bolilor de inimă înainte de menopauză.
Iar un studiu din 2020, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32187130/ a descoperit că nivelurile de colesterol total, colesterol LDL și trigliceride au fost mult mai mari la femei după menopauză, în comparație cu persoanele aflate în stadiile incipiente. Nivelurile de colesterol HDL au fost reduse la toți participanții.
Ficatul joacă un rol important în metabolism prin utilizarea acizilor grași, trigliceridelor și colesterolului pentru a satisface nevoile metabolice ale organismului.
Estrogenul ajută la reglarea metabolismului lipidelor din ficat. Ca urmare, scăderea nivelului de estrogen în timpul menopauzei duce la niveluri mai mari de colesterol LDL și trigliceride.
Experimentarea acestei scăderi a estrogenului devreme poate crește anumite riscuri pentru sănătate. Potrivit Australasian Menopause Society, persoanele care intră în menopauză devreme au de două ori mai multe șanse de a dezvolta boli de inimă, în comparație cu femeile de vârstă similară care nu au intrat încă în menopauză.
Sursa:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/menopause-and-cholesterol#link